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什麽是鼻敏感

鼻敏感的醫學名稱是「過敏性鼻炎」(Allergic Rhinitis),是由於對空氣中的致敏原過敏而引起的免疫反應1,當鼻黏膜接觸一些致敏原後,引發身體一系列過敏反應並釋出組織胺(histamine),便會導致鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流涕等病徵。在香港,約每4個人就有1人有機會患有鼻敏感1

鼻敏感病徵9
根據國際醫學Allergic Rhinits and its Impact on Asthma(ARIA)指引
鼻敏感基本可分爲間歇性和持續性兩類,當中分“輕微”或“中等/嚴重”兩種嚴重程度2
持續性症狀
  • 每星期>4天
  • 及>4星期
間歇性症狀
  • 每星期<4天
  • 或<4星期
輕微
  • 睡眠未受干擾及沒有影響日常生活、運動、娛樂
  • 沒有影響工作、學業
  • 症狀沒有帶來困擾
中度/嚴重
  • 影響睡眠
  • 影響日常生活、運動、娛樂
  • 影響工作、學業
  • 症狀帶來困擾
分辨傷風感冒與鼻敏感3
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鼻子痕癢是鼻敏感一個顯著症狀,其他症狀與傷風感冒很相似,容易被混淆。事實上,鼻敏感的病源是過敏,令鼻腔發炎而引起症狀。 鼻敏感是一種不具傳染性的疾病,傷風感冒則爲呼吸道病毒感染。分別如下

鼻敏感
  • 不會傳染
  • 鼻水清澈
  • 沒有發燒
  • 沒有喉嚨痛
  • 症狀持續時間較長
傷風、感冒
  • 會傳染
  • 鼻水濃稠,並呈黃色
  • 或會出現發燒
  • 或會出現喉嚨痛、咳嗽和痰液積聚
  • 一般會於數天至兩星期内康復
鼻敏感成因4-6,9
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環境
  • 空氣中的致敏原
  • 空氣污染
  • 天氣寒冷乾燥或轉季
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遺傳
  • 鼻敏感會遺傳下一代,
    如父母患有鼻敏感,
    其子女有較大機會出現此敏感症
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其他致敏原
  • 花粉
  • 塵蟎
  • 動物毛髮、皮屑
  • 黴菌
  • 化學產品(如殺蟲劑、化妝品、洗衣液)
  • 刺激性香味(如香水、香精)
  • 香煙煙霧
鼻敏感併發症6-9
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未經適當治療或嚴重的鼻敏感會引起嚴重的併發症,包括

  • 哮喘
  • 睡眠窒息症
  • 中耳炎
  • 鼻竇炎
  • 鼻息肉
  • 濕疹

參考資料:

  1. The Hong Kong Allergy Association. Rhinitis. Available at: http://www.allergyhk.org/?page_id=308. Last accessed 16 Oct 2019.
  2. ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma) Guideline 2016.
  3. WedMD. Is it a common cold or allergies? Available at: https://www.webmd.com/cold-and-flu/cold-guide/common-cold-or-allergy-symptoms. Last accessed 16 Oct 2019.
  4. Gerth van Wijk RG, et al. Rhinology. 1999;37:50-55.
  5. Segboer CL, et al. Allergy.2013;68:1427-1434.
  6. NHS Choices. Allergic Rhinitis. Available at: https://www.nhs.uk/conditions/allergic-rhinitis/. Last accessed 14 Jul 2020.
  7. Scadding GK, et al. Clin Exp Allergy 2017;47:856–889
  8. Tan RA, Corren Ja. Immunol Allergy Clin N Am 2011;31:481-491.
  9. Small P, Kim, H. Allergy Asthma Clin Immunol. 2018; 14(Suppl 2): 51.